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<\/div>\nPor Armando Policella *<\/em> para T\u00e9lam<\/p>\n La depresi\u00f3n es uno de los principales problemas de Salud P\u00fablica<\/strong>. En 2017 la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) declar\u00f3 a la depresi\u00f3n la primera causa de discapacidad entre todas las enfermedades, que afecta a cinco de cada 100 personas en todo el mundo.<\/p>\n En 2018, la Asociaci\u00f3n de Psiquiatras de Argentina (APSA) public\u00f3 un estudio realizado en la Argentina donde se encontr\u00f3 que casi nueve de cada 100 habitantes sufrieron depresi\u00f3n en alg\u00fan momento.<\/strong> Luego de la pandemia se estima que ese porcentaje aument\u00f3.<\/p>\n Depresi\u00f3n no es lo mismo que tristeza<\/strong>. Es una enfermedad (una reacci\u00f3n emocional y f\u00edsica diferente a la normal) que alcanza a personas de diferentes edades, que afecta el \u00e1nimo, distorsiona negativamente c\u00f3mo y qu\u00e9 pensamos sobre nosotros y el entorno; afecta el nivel de energ\u00eda, el sue\u00f1o, la sexualidad, el apetito,, ti\u00f1endo el pensamiento de emociones negativas (pesimismo, desesperanza, vulnerabilidad). Los afectos positivos como sentirse gozoso, contenido, orgulloso, disminuyen notable e intensamente.<\/p>\n Los s\u00edntomas centrales de la depresi\u00f3n son un estado de tristeza o abatimiento intenso y persistente, p\u00e9rdida de inter\u00e9s y dificultad para obtener placer, a los que se suman s\u00edntomas \u00abf\u00edsicos\u00bb como cansancio, fatiga, dolor.<\/strong><\/p>\n En ocasiones, los s\u00edntomas prevalentes son los \u00abf\u00edsicos\u00bb, por lo que muchas veces los diagn\u00f3sticos son err\u00f3neos o tard\u00edos, ya que se busca ayuda consultando a m\u00e9dicos generales. En algunos casos, los s\u00edntomas emocionales pasan desapercibidos o se consideran menos relevantes, y se recurre a una psicoterapia inadecuada. Esta situaci\u00f3n subraya la necesidad de una mayor conciencia sobre la problem\u00e1tica.<\/p>\n La depresi\u00f3n es una enfermedad que compromete a todo el cuerpo.<\/strong> El factor com\u00fan subyacente a este compromiso generalizado es un mecanismo inflamatorio que implica un aumento de enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares, metab\u00f3licas e inflamatorias cr\u00f3nicas.<\/p>\n Los s\u00edntomas pueden aparecer como manifestaciones secundarias de otras enfermedades: anemia, hipotiroidismo, d\u00e9ficits vitam\u00ednicos, celiaqu\u00eda, infecciones, diabetes, tumores, etc., o por efecto de sustancias (de abuso o efectos secundarios) por lo que todos los pacientes deben ser estudiados para determinar si la depresi\u00f3n es secundaria o un desorden primario.<\/p>\n Factores de riesgo:<\/strong><\/p>\n \u2022 Antecedentes de otros trastornos de salud mental<\/p>\n \u2022 Situaciones de estr\u00e9s o traumas<\/p>\n \u2022 Familiares consangu\u00edneos con antecedentes de depresi\u00f3n u otro trastorno mental.<\/p>\n \u2022 Enfermedades cr\u00f3nicas de base.<\/p>\n \u2022 Medicamentos: algunos como antihipertensivos, ansiol\u00edticos, algunos medicamentos para el c\u00e1ncer, etc. (siempre consultar con el m\u00e9dico de cabecera)<\/p>\n \u2022 Abuso de alcohol o de drogas recreativas.<\/p>\n Se estima que solo una de cada tres personas que sufren depresi\u00f3n busca ayuda, y de esas que buscan ayuda, solo una de cada tres consulta a un especialista.<\/p>\n Un 50% de pacientes abandona el tratamiento al sentirse mejor, aumentado el riesgo de reca\u00eddas o cronificaci\u00f3n del cuadro. Completar el tratamiento bajo indicaci\u00f3n del psiquiatra es fundamental: mejora el estado an\u00edmico y reduce el riesgo de enfermedades asociadas. Los tratamientos actuales incluyen psicoterapia, f\u00e1rmacos y medidas de cuidados. Los \u00abtratamientos combinados\u00bb (psicoterapia y f\u00e1rmacos) muestran los mejores resultados. Dentro del campo de la psicoterapia, la Terapia Cognitivo Conductual es la m\u00e1s eficaz en episodios agudos. Los psicof\u00e1rmacos antidepresivos son de suma utilidad y deben estar asociados a una psicoterapia adecuada. En los casos de depresiones moderadas y graves son fundamentales.<\/p>\n Sin un tratamiento adecuado, la depresi\u00f3n puede afectar dram\u00e1ticamente la calidad de vida. En los casos m\u00e1s graves, las personas pueden llegar al suicidio.<\/p>\n Me gustar\u00eda concluir con dos temas a abordar de manera urgente.<\/p>\n Primero, si bien es un problema mundial, en nuestro pa\u00eds es necesario entrenar intensivamente al equipo de salud en general, y en particular al equipo de Salud Mental en el diagn\u00f3stico y el tratamiento precoz de la depresi\u00f3n.<\/strong><\/p>\n Por otro lado, queda pendiente establecer protocolos interdisciplinarios adecuados<\/strong> para detectar precozmente y facilitar el tratamiento dejando de lado dogmatismos y abordando el tema desde una perspectiva de derechos humanos, ofreciendo a los pacientes el mejor tratamiento y lugares especializados y adecuados para su recuperaci\u00f3n o internaci\u00f3n.<\/p>\n La OMS estima que para 2050 la depresi\u00f3n ser\u00e1 la principal causa de enfermedad en el mundo, es un llamado de atenci\u00f3n para que se reconsidere el lugar y la importancia de la Salud Mental.<\/p>\n Desde APSA, abordaremos este tema en nuestro XXXVII Congreso: \u00abLas depresiones y los suicidios: una mirada cl\u00ednica\u00bb, con el fin de favorecer las instancias formativas y de actualizaci\u00f3n sobre dos temas absolutamente centrales de la cl\u00ednica que afectan a gran parte de la poblaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n Por Armando Policella * para T\u00e9lam La depresi\u00f3n es uno de los principales problemas de Salud P\u00fablica. En 2017 la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) declar\u00f3 a la depresi\u00f3n la primera causa de discapacidad entre todas las enfermedades, que afecta a cinco de cada 100 personas en todo el mundo. 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El psiquiatra, tras evaluar la gravedad y caracter\u00edsticas de la depresi\u00f3n, indica el tratamiento m\u00e1s adecuado. La evaluaci\u00f3n incluye factores personales y condiciones m\u00e9dicas y lo que llamamos el \u00abdiagn\u00f3stico diferencial\u00bb para personalizar el tratamiento.<\/p>\n
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(*) M\u00e9dico psiquiatra y psicoterapeuta, presidente del Cap\u00edtulo de Trastornos del \u00c1nimo de la Asociaci\u00f3n de Psiquiatras de Argentina (APSA).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"